Интерстициальный нефрит
Добрый день, дорогой друг. Наверняка кто-то из Вас, уважаемые читатели, испытывал боль в суставах или пояснице – ведь по статистике ВОЗ, частота распространения этих заболеваний в мире находится на третьем месте.
Не придавая особого значения источнику боли, мы часто «глушим» беспокоящие симптомы обезболивающими таблетками. Но слышали ли вы раньше, что эти часто применяемые лекарственные препараты могут быть опасны для здоровья тем, что они вызывают поражение почек.
Содержание
Сегодня моя статья посвящена здоровью почки. Интерстициальный нефрит — что это такое? Попробуем разобраться.
Причин, возникновения интерстициального нефрита на сегодняшний день известно большое количество. Самые важные их них представлены ниже.
Что может спровоцировать развитие интерстициального нефрита?
Лекарственные препараты
- - наиболее частой причиной 75% случаев, является прием антибактериальных препаратов,
- — немногим реже прием сульфаниламидов,
- — реже прием лекарственных средства из группы противосудорожных, снотворных, седативных препаратов, применяемых для лечения эпилепсии, судорог
- - так же прием диуретиков, чаще из группы тиазидных, петлевых
- — но все таки главные поставщики повреждения почек препараты нестероидные противовоспалительного ряда, более извенстна как НПВС например, диклофенак, индометацин, ибупрофен, напроксен,
- — противоопухолевые препараты, чаще цисплатин и группа нитрозомочевины , а так же некоторые иммуносупрессоры: циклоспорин, такролимус, литий.
- — группа противоподагрических средств, ярким представителем которой является препарат — аллопуринол,
- — ингибиторы протонной помпы — лансопразол, омепразол,
- — группа альфа-интерферона.
- — антигипертензивная группа, а именно, ингибиторы АПФ - ярким представителем которой является каптоприл
- — отравление этиленгликолем
Инфекционные повреждения.
Особое значение имеют в этиологии повреждения почек инфекционного значения, в том числе, грибковые поражения, глистные инвазии. которые повреждают ткань почки, вызывая ГЛПС – геморрагическую лихорадку, лептоспироз и проч.
Заболевания
- — гематологические — лимфома, миелома
- — аутоиммунные заболевания: гранулематоз Вегенера, криоглобулинемия, отторжение трансплантированной почки, саркоидоз, синдром Шегрена
- — Балканская нефропатия
- — кистозные заболевания почек
- — некоторые формы анемии, например, серповидно-клеточная
- — сахарный диабет
Вредные условия труда.
Хроническое отравление тяжелыми металлами (вследствие работы во вредных условиях)
Даже если Вы внимательно соблюдаете все врачебные назначения, вы в группе риска, если:
- — вы старше 60 лет,
- — вы перенесли сепсис, операцию на сердце, трансплантацию органов
- — при употреблении растительных препаратов, например, у женщин острый интерстициальный нефрит возникает, как следствие приема китайских трав –Stefania tetrandra - стефания четырехтычинковая и Magnolia officinalis — магнолия лекарственная, содержащих аристолохиевую кислоту.
- — шок, ожоги, ионирзирующая радиациация
Как распознать интерстициальный нефрит?
Самостоятельно распознать ИН довольно сложно, так как симптомы неспецифичны: внезапное начало сопровождается лихорадкой, боями в пояснице и суставах.
Лекарственный ОИН возникает через 2-3 дня или непосредственно после курса лечения препаратами и может сопровождаться появлением сыпи.
Симптомы
- — общую слабость,
- — отсутствие аппетита,
- — тошноту,
- — головную боль,
- — боль в животе, мышцах, пояснице.
В большинстве случаев у детей развивается полиурия, признаки почечной недостаточности (повышение уровня мочевины, креатинина), однако чаще всего структурные изменения в канальцах клубочков не отмечаются — процесс протекает остро, редко переходит в хроническую форму.
Диагностика
В клинике выраженный метаболический ацидоз, гиперкалиемия.
в моче: эритроциты, микро или макрогематурия и белка, лейкоцитов
Общий анализ крови показывает возрастание СОЭ, лейкоцитов, снижение гемоглобина.
Особенности терапии
Вы, полагаю, уже догадались, что заболевание требует вмешательства врачей-нефрологов и лечения в стационаре.
В первую очередь устраняют причину нефрита. При необходимости, в особо тяжелых случаях, подключают гемодиализ.
Назначают препараты, улучшающие ток крови в сосудах почек (курантил, трентал), иногда требуется проведение курса терапии стероидами.
Амбулаторное лечение
Рекомендуются отвар овса, сухофруктов, морс из ягод, слабоминерализованная вода «Боржоми», «Нарзан», в случае фосфатурии — морсы . Для предупреждения образования камней в случае оксалатурии в больших количествах употребляется высокомагниевая минеральная вода «Донат»
Рацион питания и питьевой режим подбирают индивидуально.
Легче предотвратить, чем лечить:
Профилактика болезни заключается в предупреждении и коррекции факторов риска, выполнении врачебных назначений, своевременном прохождении диспансеризации, сдаче анализов мочи.
Предупредить болезнь помогает диета, с высоким содержанием витаминов группы В.
В случае наличия хронических заболеваний почек, рекомендуется диета с исключением и ограничением соли, жирного мяса, рыбы и бульонов из них, бобовых, сыров, продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, шоколада, грибов, кофе.
Как Вы видите, действия не требуют сверхъестественных усилий. Поэтому лучшей мерой защиты здоровья почек является профилактика. Ведь острая форма заболевания развивается от нескольких дней до месяцев, а функциональные нарушения в почках сохраняются до года и более. А хронический процесс может быть необратим. Что ведет к необходимости пожизненно ограничивать ряд продуктов и периодически проходить лечение
Будьте здоровы.
