Дифференциальный диагноз отеков

Здравствуйте, дорогие читатели!  Поговорим сегодня об причинах отеков.

Что такое отеки?

По сути, отеки -  это задержка воды в организме или выход ее из клеток. Каковы причины отеков ? Рассмотрим   некоторые их них:

• Ишемическая болезнь сердца
• Болезни почек;
• Варикозное расширение вен, либо, иные проблемы, при которых нарушается лимфатический отток;
• Цирроз печени;
• Физиологические особенности, связанные с колебаниями гормонов – например, перед менструацией;
• Голодание;
• Аллергия

Как распознать?

По увеличению в объеме тела, конечностей.

Видимые отеки появляются, когда задерживается 2 и более литра жидкостей.

«Невидимые» отеки выявляют путем измерения массы тела и сравнения суточного диуреза с количеством поступившей жидкости.

Классификация по виду проявления:

•  Утренние тестообразные, «перетекающие» отеки на лице указывают на то, что причина – в почках.

Кожа при этом сухая и бледная. За ними часто скрываются большое количество "почечных " причин: гломерулонефрит, васкулит, амилоидоз, пиелонефрит, МКБ в итоге каждое из заболеваний может самостоятельно привести к почечной недостаточности.  Со временем проявляются дистрофические изменения кожи – сухость, шелушение, трещины.

• Остро проявившиеся, болезненные, мягкие отеки на одной или обеих ногах сигнализируют о тромбозе.

Повторяющиеся эпизоды, сопровождающиеся пигментацией, образованием язв говорят о хроническом процессе.

У женщин, вследствие ношения каблуков, иных нагрузок эти заболевания развиваются на 80% чаще.

Но даже если дамы берегут ножки от излишних тягот, с возрастом отеки могут стать спутниками климактерического периода.

Преходящий характер отеков бывает и при усталости или жаркой погоде – в таком случае ситуация разрешается подъемом ног или охлаждающей ванночкой и больше не повторяется.

Жидкость, скопившаяся в области живота, может стать сигналом недостаточного усвоения или поступления с пищей белка.

• Симметричные, зависящие от положения, безболезненные мягкие отеки тела и лица возникают вследствие невозможности «размяться» в длительном авиарейсе и т.п.
  

  ситуациях или при сбоях в работе сердца, приеме ряда препаратов – например, эстрогенов, блокаторов кальциевых каналов

  – в таких случаях они часто начинаются с нижней части ног, сочетаются с появлением одышки, синюшностью, похолоданием кожи вокруг отека.

При венозной компрессии – из-за опухоли, болезни, при беременности – отеки зачастую безболезненны и проявляются медленно.

• Острый приступообразный ограниченный отек, развивающийся под действием раздражителей с поражением подкожной клетчатки и слизистых по механизму, родственному аллергическим процессам, называют по имени описавшего его немецкого врача Квинке.

Консистенция отека такова, что при надавливании пальцем ямки, как правило, не остается

. Отек распространяется на область вокруг глаз, губ, век, щек, кистей рук, реже в процесс вовлекаются пищевод, гортань, желудок, что создает угрозу жизни.

Аллергические или невротические отеки на различных частях тела «твердые» на ощупь. Им сопутствуют эритема, мелкая сыпь, зуд.

• Сильные «классические» отеки лица и рук по утрам, спадающие к полудню, ассоциированные с сухостью кожи – повод провести скрининг, чтобы определить – здорова ли щитовидная железа.

Как видите, отеки, свидетельствующие о наличии патологий, неоднократны и сочетаются с иными симптомами или отклонениями в самочувствии. Могут быть проявлены в любых тканях и органах. В подобных случаях стоит обратиться к врачу. Если причина появления отеков в курении, нарушениях режима – по сну, плотной соленой пище или большом количестве воды на ночь – то это повод задуматься о пересмотре привычек. В следующем обзоре мы подробно обратимся к информации о способах коррекция отеков.

Берегите себя.